浅谈检验科质量管理工作体会

发布时间:2019-03-28       作者:山东省寿光市人民医院 孙德军       来源:临床实验室        浏览:2600       收藏: 7

随着医学的发展和现代化科学技术在临床中的应用,医院检验科的工作显得越来越重要,近20年来,我国临床检验迎来了突飞猛进的发展,检验学科已经从医学检验发展为检验医学,对疾病的诊断、治疗、预防及发病机理的探讨等诸方面发挥着越来越重要的作用,医院检验科的建设已成为衡量医院水平的重要指标之一。纵观我国医疗卫生单位的医学实验室,虽引进了大批先进的医疗设备、先进的实验技术,每年有大批的检验技术人员出国进修学习、参加各种各样的国际会议,同时也有不少的留学人员回国,加入到检验医学的行列,但是我们和先进国家的医学实验室仍然存在一定的差距,究其原因就是我们在医学实验室的管理上和国外存在一定的差距。检验科的管理者该采取何种措施来应对检验科的发展?该如何去管理呢?我从事医学检验工作30多年,医学检验管理工作近20年,现为主任技师、潍坊医学院副教授,兼任中华医学会潍坊检验分会副主任委员、山东省第二届临床检验专业委员会委员、山东省医师协会检验医师分会委员、《医学检验与临床》杂志编委等。是潍坊市级重点基础支撑学科带头人,现就医院检验科的管理与发展提出几点粗浅建议,供同行参考。


一、质量管理

检验质量是检验科的核心,我们首先要做到的就是为病人提供准确、及时的检验结果,那么用什么来检验我们的检验质量呢?我们根据医学实验室认可标准ISO15189和卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》建立质量体系文件,并按照标准化操作文件(SOP)进行规范操作,科室指定技术负责人、质量负责人和组织相关人员进行培训,包括派人员出去学习或者请专家来医院进行讲课,在技术能力建设上,申请医院购买先进仪器,对检验项目进行方法优选和量值溯源。在日常工作中我们重视室内质控,每天工作前必须完成室内质控,并将生化和血液质控结果上传山东省临检中心,一旦发现失控立刻从各个环节查找原因,如工作人员、仪器状态、质控物、试剂是否有效或者加试剂错误、检验方法的稳定性、检验操作环节有无失误等,并立即采取有效措施,重新完成质控工作,直到室内质控合格,方可展开工作,发送检验报告。


ISO15189是当前指导医学实验室建立完善和先进质量管理体系的最好、最适用的标准,ISO15189对医学实验室(medical laboratory)或临床实验室(clinical laboratory)定义为:以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康为目的,对取自人体的标本进行生物学、微生物学、免疫学、生物化学、细胞学、病理学或其它检验的实验室,它可以对所有与实验研究相关的方面提供咨询服务,包括对检验结果的解释和对进一步的检验提供建议。检验科就应该以ISO15189为质量管理的标准,在日常工作中,全员做到操作规范化,按时保养仪器,保证仪器在最佳工作状态,严抓实验前、实验中、实验后各个质控环节,不定期指导临床如何做好实验前质量控制,将外在影响因素降到最低,严格保证检验质量。我们科室每年都按时参加卫生部临检中心以及山东省临检中心组织的室间质评,根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》要求所有检验项目都要做室内质控,并且大部分项目参加室间质评,在历年的质量评价活动中所有项目都以优异成绩名列前茅,连续八年获得山东省临床检验中心、山东省临床检验质量管理与控制中心颁发的山东省临床实验室质量管理先进集体及先进个人证书,大部分检验项目均通过山东省内检验报告“一单通”认可;2015年被评为潍坊市市级重点基础支撑学科。


二、人员管理

人员素质是检验科发展的重要因素。我们在日常工作中非常重视人员素质的提高,“以人为本”重视科室工作人员的教育和培养,采取请进来派出去的原则不断增加学习机会。首先科主任带好头,将科室的学习气氛带动起来,鼓励年轻医师进行继续教育、发表论文、重视科研。科室定期每半年对专业人员进行考试考核,每年都选拔科室技术骨干外出进修学习和到上级医院学习,短短几年内,科室多人外出进修学习,有6人经过培训取得国家实验室认可内审员资格证书,5人取得大型设备上岗资格证书,多人取得PCR上岗资格证等,医院与千佛山医院建立了合作医院关系,也和山东省立医院成为医疗联合体,经常参加省立医院、千佛山医院检验科举办的检验质量培训班和新技术新项目培训班。为科室注入新鲜血液,不断提高检验水平,每位新进员工都要进行岗前培训并考试合格方可从事检验工作,他们都有一名老同志负责传、帮、带,教育他们人人树立以病人为中心,以检验质量为核心的工作理念,将检验科严谨、扎实、好学的传统作风代代相传下去。


三、制度管理

俗话说“无规矩不成方圆”,检验科同样如此。我们按照三级医院标准及行业规范、医学实验室ISO15189和卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》制定了科室《质量手册》、《程序文件》、《规章制度》、《安全管理规范》、《实验室应急预案》、《仪器操作SOP》、《实验项目操作SOP》等各项相关制度文件,让科室制度体系细致严谨,科学管理有章可循,并要求科室工作人员熟知各项规章制度并每周学习。我们采取了科室质量管理小组一周一次科室考核,一个月一次医院考核。每个实验小组做好详细分工,加强员工工作责任心,提高风险意识。

经验交流-浅谈检验科质量管理-1.jpg

四、效益管理

医院在履行救死扶伤社会责任的同时也要考虑到自身的经济效益。随着社会的发展,医院及科室的社会效益在工作中也发挥着重要作用。站在基层医院患者的角度看问题,在保证治疗效果的同时尽量采用质优价廉并保证检验质量的检验方法。为了给患者减轻负担,我们医院进行了医保改革,将检验项目收费降到最低。科室实行奖勤罚懒、责任到人,按照职称系数以及工作量效益发放相应的绩效,极大地调动了科室人员的工作积极性,实行绩效工资与出勤、服务态度、检验质量、工作量相关联,提倡多劳多得,按劳取酬,实现经济效益与检验质量双赢。


总之,医院检验科带头人要树立自己“人无我有、人有我优”的品牌意识,从质量管理、人员管理、制度管理、效益管理四个方面,齐抓共管,充分体现科学管理在检验科中发挥的重大作用,充分体现医学检验在医院诊疗中的重要性,充分树立检验工作者在医院的形象,充分挖掘检验人员的工作潜力,促进医院检验科的蓬勃发展。

本文链接:http://www.ddm360.com/article/detail/839
版权所有,转载时请以链接的形式注明来源!
相关主题: 实验室管理 

2019.3期

本期厂家索引